רישום אלקטרוני לקייצת 2019

שם ההורה המזמין (חובה)

שם פרטי ומשפחה

מספר תעודת זהות ההורה (חובה)

תעודת זהות ההורה

שם הילד\ה שיוצא\ת לקייצת (חובה)

שם ושם משפחה

דואר אלקטרוני לשליחת קבלה (חובה)

------------------------------------

לונה פארק 20/7/2019

עלות הפעילות לילד 110ש"ח

ממדיון 28/8/2019

הזן כמות כרטיסים

אני מאשר\ת את ההשתתפות בני\ביתי בפעילויות הנ"ל . (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום